Des «vaccins» pour les enfants ?
Société
Dans les pays les plus riches, les jeunes sont vaccinés dès 12 ans contre la rougeole et la rubéole. Une vaccination systématique qui pose question. Le débat autour de la vaccination des enfants est relancé.
La vaccination est-elle une nécessité pour les enfants ? C’est une question que les défenseurs de la vaccination pour tous se posent depuis le début de la pandémie, il y a deux ans. À l’été 2021, plusieurs pays, dont la France, ont imposé aux parents de vacciner leurs enfants de 12 à 16 ans, alors que la vaccination de la population générale était déjà obligatoire à 12 ans.
Mais face aux réticences de certains médecins, la vaccination est restée cantonnée aux enfants de plus de 6 ans. Pourtant les études montrent une augmentation des cas de rougeole et de rubéole chez les plus jeunes. La première maladie infectieuse mortelle de l’enfant concerne les moins de 5 ans. Selon l’Institut national de veille sanitaire (INVS), en 2022, 779 cas de rougeole et 131 cas de rubéole ont été signalés chez les enfants de moins de 12 ans, dont 392 cas de rougeole.
Une protection moindre contre les maladies infantiles
Pourtant, depuis plusieurs années, la vaccination des 12-15 ans est systématique, en France. Le 29 janvier 2022, la Haute autorité de santé (HAS) a décidé que cette vaccination était obligatoire pour tous les enfants de 12 ans et plus en France, pour les protéger contre les maladies infectieuses.
La rougeole est la première maladie infantile à avoir été déclarée en France en 1964. Selon l’InVS, en 2022, 779 cas de rougeole ont été signalés chez les moins de 5 ans, dont 392 cas de rougeole.
Mais ces chiffres ne reflètent pas le nombre réel de cas dans la population, les plus jeunes étant souvent considérés comme des sujets à haut risque. Les moins de 5 ans, qui ont une immunité naturelle très faible, sont considérés comme à haut risque.
Selon la Haute autorité de santé, la vaccination permet de réduire les risques de transmission de la rougeole en limitant le nombre de personnes exposées au virus et donc les possibilités de contagion. L’OMS estime que 90 % des personnes qui contractent la rougeole le font à cause d’une mauvaise couverture vaccinale.
Un vaccin disponible, mais encore trop peu efficace
En 2018, l’OMS avait estimé que la protection vaccinale contre la rougeole est de 97 %. En 2022, cette protection n’est que de 95 %. Pour protéger les enfants, des vaccins contre la rougeole sont disponibles, mais leur efficacité reste insuffisante. Le vaccin est encore trop peu efficace pour éviter de contracter la maladie.
Pour cette raison, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a émis des recommandations pour améliorer l’efficacité du vaccin contre la rougeole. En 2016, 98 % des enfants étaient protégés, mais l’efficacité du vaccin diminuait au fil des années.
Selon le ministère de la Santé, le vaccin est efficace à 99 % contre la rougeole. Mais depuis 2018, l’efficacité est passée à 94 %.
En 2019, le vaccin contre la rougeole a été retiré du marché. Pour cette raison, il n’est plus commercialisé en France depuis septembre 2019.
En 2021, une quatrième dose de vaccin est apparue sur le marché. C’est une alternative au vaccin pour éviter de contracter la maladie. Mais dans la pratique, c’est un peu compliqué pour les jeunes en âge de vacciner leurs parents ou de les inscrire dans des centres de vaccination.
Parmi les différents vaccins contre la rougeole, deux sont recommandés. Le premier, c’est celui de la rougeole-oreillons-rubéole (ROR). Il protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.
Mais la vaccination n’est pas obligatoire. En 2019, le ministère de la Santé a indiqué aux parents que la vaccination est obligatoire. Cette obligation s’applique également aux enfants qui habitent dans une zone où la couverture vaccinale est insuffisante.
Pour rappel, l’obligation de vaccination concerne aussi les enfants qui habitent en collectivité. Il est donc possible de leur faire faire leur vaccination s’ils sont en collectivité.
En 2022, environ 1,7 million d’enfants en âge d’être vaccinés sont inscrits dans un établissement médico-social. 12 millions d’enfants ont reçu au moins une dose de vaccin.
Les données de la Haute autorité de santé (HAS) indiquent que la vaccination de ces enfants est un succès.
L’incidence des cas de rougeole a été divisée par deux entre 2014 et 2022. Mais en 2020, il y a eu un pic de cas qui ont atteint 5 682 cas. Les autorités sanitaires ont alors décidé de vacciner tous les enfants de moins de 12 ans.
Cela n’a pas suffi pour éviter les cas. La HAS a donc préconisé de vacciner les enfants de 6 mois à 12 ans en 2022. Mais depuis le 15 juillet 2022, cette recommandation est réévaluée à 12-15 ans car le vaccin est jugé efficace à 95 %.
Avec la hausse des cas de rougeole en France, le débat autour de la vaccination des enfants se fait de plus en plus vif. À 12 ans, la vaccination est-elle obligatoire ?
L’obligation vaccinale concerne tous les enfants qui habitent dans une zone où la couverture vaccinale est insuffisante. Si un enfant est inscrit dans une collectivité, il doit être vacciné.
Pour rappel, la vaccination est obligatoire pour les enfants qui vivent en collectivité. Il est donc possible de vacciner les enfants qui habitent en collectivité, si leur médecin le juge nécessaire. Pour en parler, il faut rappeler que les enfants de 12 à 15 ans n’ont pas le même statut immunitaire que les autres.
En 2020, l’OMS a préconisé un vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Ces vaccins sont toujours autorisés dans les pays en développement.
En 2016, l’OMS a recommandé de vacciner les enfants de 6 à 11 ans. Mais les autorités sanitaires ont décidé de les vacciner, car le vaccin n’était pas suffisamment efficace pour éviter la rougeole et la rubéole.
Pour rappel, la vaccination est obligatoire pour les enfants qui habitent dans une zone où la couverture vaccinale est insuffisante.
En 2021, l’OMS a annoncé qu’elle recommandait le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.
Aujourd’hui, 12-15 ans, cela fait un an qu’ils sont vaccinés.
La Haute autorité de santé (HAS) a estimé que la vaccination était obligatoire pour les enfants de 12 à 15 ans, en 2022.
Si les enfants qui habitent dans une collectivité, sont vaccinés, ils sont également protégés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.
Ces vaccins sont efficaces à 95 %.
Les parents ne peuvent pas vacciner leurs enfants si le vaccin n’est pas disponible dans leur région.
Le Haut conseil de santé publique (HCSP) a émis des recommandations pour améliorer l’efficacité du vaccin contre la rougeole. En 2019, 98 % des enfants étaient protégés, mais l’efficacité du vaccin diminuait au fil des années.
Il est donc possible de les vacciner si le médecin le juge nécessaire.
En 2021, une quatrième dose de vaccin est apparue.
Cette obligation s’applique également aux enfants qui habitent en collectivité.
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