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Le médicament Zyban est prescrit pour le traitement du trouble de l'usage du tabac, de l'humeur dépressive et du comportement addictif au tabac à la nicotine.

Le médicament Zyban a une durée d'action de 24 heures. En cas de manque d'effet du médicament, il est possible de prendre le substitut nicotinique Zyban une fois par jour. Le médicament est disponible en France et en Espagne.

Le prix de Zyban en France est de 40,55 € pour une bouteille de 14 comprimés. Le dosage initial est de 20 mg une fois par jour pendant 2 semaines.

Les comprimés de Zyban ne doivent être pris qu'avec une seule dose. La dose unique maximale est de 60 mg de nicotine à la fois. Les comprimés de Zyban doivent être avalés entiers, sans être mâchés.

Le médicament doit être pris avec une quantité suffisante d'eau. Le médicament doit être pris avec une grande quantité de liquide (pas plus de 250 ml). Il est possible de boire des boissons non alcoolisées et des jus de fruits ou de légumes sans sucre (eau minérale non gazeuse avec ou sans addition de jus de fruits, 125 ml, 250 ml, 500 ml ou 750 ml).

Le médicament ne doit pas être pris avec des produits contenant de l'alcool.

Qu'est-ce que Zyban ?

Zyban appartient au groupe des antidépresseurs de type SSRI. Il bloque les effets du neurotransmetteur noradrénaline. Ce médicament agit en inhibant la formation de sérotonine et en supprimant le système de récompense de l'hippocampe du cerveau.

Zyban agit sur les symptômes de la dépression, tels que l'anxiété, la tristesse, les changements d'humeur et l'apathie. Les symptômes du trouble obsessionnel compulsif (TOC) tels que le sentiment de honte, les pensées et les actions répétitives, le perfectionnisme et l'anxiété sociale sont également affectés.

La nicotine contenue dans les cigarettes est responsable de l'augmentation des niveaux de noradrénaline. En réduisant la formation de sérotonine, le médicament Zyban arrête la survenue des symptômes du TOC.

Le médicament Zyban est un substitut nicotinique qui peut être utilisé en association avec le traitement habituel de la dépendance à la nicotine et du sevrage tabagique.

Zyban effets secondaires

Les effets secondaires du médicament Zyban peuvent inclure:

  • maux de tête,
  • sensations de nervosité,
  • bouffées de chaleur,
  • insomnie,
  • sautes d'humeur,
  • mauvais goût dans la bouche,
  • étourdissements,
  • maux d'estomac,
  • nausées,
  • réactions allergiques,
  • convulsions et
  • réactions allergiques graves.

En cas de surdosage, il est recommandé de prendre immédiatement le médicament Zyban. Si un surdosage de Zyban est détecté, le médecin peut prescrire des antidépresseurs.

En cas de surdosage de Zyban, le médicament doit être éliminé de l'organisme et éliminé du corps.

Les effets secondaires de Zyban sont très rares et peuvent se manifester par les symptômes suivants:

  • douleurs musculaires,
  • vertiges,
  • douleurs dans l'estomac,
  • sensation de nausée,
  • fièvre,
  • sensation de tête,
  • augmentation de la température corporelle.

Contre-indications

Le médicament Zyban ne doit pas être pris par les patients présentant une hypersensibilité à la nicotine ou à l'un des composants du médicament. L'utilisation de Zyban est contre-indiquée chez les patients présentant une intolérance au fructose ou au galactose, un déficit en lactase, une malabsorption du glucose-galactose ou une intolérance au galactose, une déficience en lactase ou au galactose, une galactosémie, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou une déficience en lactase et au galactose.

C'est le 23 octobre 2018 que le brevet du médicament Zyban a expiré. En conséquence, certains fabricants de médicaments génériques se sont empressés de le mettre en vente sur leur site. Toutefois, cette initiative n'est pas autorisée par la Commission européenne qui a déjà fait part de ses réticences.

Le médicament Zyban était un traitement contre l'apnée du sommeil.

Un médicament interdit dans l'Union européenne

Si l'apnée du sommeil est un trouble du sommeil, sa prise comme traitement ne devrait pas être prise en charge par la Sécurité sociale. Pourtant, la commercialisation du Zyban a été interdite par la Commission européenne. L'autorité de régulation a estimé que le traitement n'était pas suffisamment fiable pour être considéré comme une alternative aux médicaments.

Elle a également considéré que le risque de dépendance à l'égard du Zyban était trop élevé. Le laboratoire responsable de la commercialisation du Zyban a dû retirer son produit du marché européen.

Ce médicament a cependant été en vente sur Internet pendant quelques semaines. Les fabricants de médicaments génériques ont ainsi pu vendre leur produit en toute légalité.

Une solution pour les troubles du sommeil ?

Le Zyban est un médicament qui a été autorisé par l'Agence européenne du médicament (EMA) en 2006. Cette dernière a estimé que la prise du Zyban ne présentait aucun danger pour la santé de l'homme.

Depuis le 1er décembre 2018, le Zyban est donc disponible en vente libre en pharmacie. Toutefois, les pharmaciens doivent demander l'accord du patient pour la délivrance de ce médicament.

Les génériques du Zyban

Les fabricants de médicaments génériques n'ont pas eu besoin de demander l'autorisation de commercialiser le Zyban à la Commission européenne. Ils ont simplement eu le droit de mettre en vente le médicament sur le marché libre.

C'est une alternative très prisée des patients qui veulent prendre un traitement de la toux ou de l'asthme sans se ruiner. En effet, le Zyban coûte 1,14 € la boîte de 28 comprimés.

Le Zyban est un traitement qui agit sur la respiration. Il permet d'améliorer la qualité du sommeil et d'apaiser la toux.

La commercialisation du Zyban sur le marché européen

Les pharmacies belges peuvent désormais commercialiser le Zyban sur le marché européen. La Commission européenne a donné son accord, le 23 octobre 2018. Le Zyban est donc disponible depuis le 1er décembre 2018.

Il convient toutefois de noter que certains fabricants de médicaments génériques se sont empressés de commercialiser leur produit en toute illégalité. C'est le cas par exemple de la marque suisse Alprazolam. Certains pharmaciens ont ainsi vendu du Zyban sans autorisation.

Zyban : la vente est autorisée en France

Le traitement contre la dépendance à l'alcool Zyban®, commercialisé par le laboratoire Sandoz, est autorisé depuis le 22 septembre en France par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Cette mise à disposition d'un médicament contre le tabagisme Zyban® (bupropion) permet de soulager les symptômes de sevrage à l'alcool.

Après la mise sur le marché en mars dernier de plusieurs médicaments contre la dépendance à l'alcool et la dépendance au tabac, l'ANSM avait décidé de ne pas autoriser la commercialisation du Zyban® en France.

L'agence indique que cette décision fait suite à la recommandation de la Haute autorité de santé (HAS) en mai dernier dans un avis de pharmacovigilance et d'évaluation clinique : « L'évaluation de la balance bénéfice-risque des produits mis à disposition sur le marché pour le sevrage de l'alcool est favorable ».

Le Zyban® est remboursé à 65 % par la Sécurité sociale. L'Assurance maladie prend en charge 65 % du prix de vente du Zyban®. Dans le cas des substituts nicotiniques, remboursés à 65 % par la Sécurité sociale, c'est le remboursement intégral de la base de remboursement qui est pris en charge par l'Assurance maladie.

A noter que la Haute autorité de santé a publié le 15 septembre des recommandations concernant le sevrage tabagique : « L'évaluation de la balance bénéfice-risque du traitement de substitution nicotinique est favorable et son utilisation justifiée en première intention. »

La commercialisation du Zyban® a commencé le 29 juillet 2013 dans le cadre d'une autorisation temporaire d'utilisation (ATU). Cette ATU permet à un laboratoire d'obtenir le droit de commercialiser un médicament pour une durée déterminée. L'ATU doit être renouvelée périodiquement.

A noter que les médicaments de la famille des « bêtabloquants » prescrits dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, de l'hypertension artérielle et du diabète de type 2 ne peuvent être commercialisés que sur la base d'une autorisation temporaire d'utilisation (ATU) délivrée pour une durée maximale de 3 ans. La durée de cette ATU varie en fonction des médicaments et des conditions de leur remboursement.

Des alternatives à l'alcool sont disponibles Le Zyban®, comme les autres produits de la famille des bêtabloquants, ne doit pas être pris en cas d'hypotension artérielle, d'hypoglycémie (des taux élevés de sucre dans le sang) ou d'angor instable.

Les personnes concernées doivent être informées qu'elles peuvent avoir besoin de soins médicaux supplémentaires en cas de surdosage, de difficultés respiratoires, de somnolence ou de baisse du rythme cardiaque. L'hypersensibilité au produit peut également être une contre-indication.

Après un arrêt brutal, les symptômes de sevrage se manifestent souvent chez les personnes dépendantes à l'alcool et au tabac. Les symptômes de sevrage peuvent se manifester par une agitation ou des troubles du sommeil, des douleurs musculaires, une sécheresse de la bouche, des nausées, une soif accrue, une fatigue, un manque d'appétit, une perte de poids et une perte de cheveux.

Les signes d'une dépression sont également fréquents : une diminution du désir sexuel, de la libido et une difficulté à maintenir une érection.

La durée du sevrage dépend de la quantité d'alcool ingérée au moment de l'arrêt de la consommation, des antécédents de dépendance et du type d'alcool consommé (éthanol ou autres types d'alcool).

A noter que les substituts nicotiniques (patchs, gommes à mâcher, pastilles, comprimés à sucer) ne peuvent pas être utilisés si la personne a déjà essayé de cesser de fumer ou si elle a déjà des problèmes de santé.

Pour les femmes enceintes et allaitantes, il est préférable d'éviter tout médicament contenant du bupropion. Le Zyban® peut être utilisé à partir de la 22e semaine de grossesse, à condition que la posologie soit strictement respectée.

En revanche, il ne peut être pris par les personnes traitées par des médicaments hypotenseurs, antipsychotiques, neuroleptiques ou antidépresseurs, car ces médicaments peuvent influencer la baisse de la tension artérielle.